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哪些癫痫病不能进行手术治疗

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-12-28

  手术治疗癫痫是现在治疗癫痫病趋势,很多癫痫患者受益于手术治疗虽然手术治疗还是不那么成熟但是,他也是有高科技技术后盾的技术,手术治疗疾病使我们临床常用的方面,有些人走出了手术室有些则没有走出了凡是手术都存在一定的风险尤其是癫痫病这种脑部手术风险也是有的只是我们要正确的看带手术治疗癫痫病,癫痫是顽固性疾病病,要想一次向解决问题还要我们专业的护理常识,所以对于手术治疗癫痫病我们要平和的看待,下面就是手术治疗癫痫病的相关介绍。

  手术之前该做的工作:

  (1)癫痫手术操作的部位多位于大脑的功能区域,术后可能会出现感染,肢体、语言障碍以及颅内的血肿等,尽管并发症发生的概率很小,但每一个病人都有可能发生,出现后不要想当然地认为是手术失败,要积极配合医生的治疗,将损失降到最低。

  (2)患者术前应做好心理准备,知道癫痫是怎么回事,然后根据自己以往的发作与药物治疗经历,判断自己是否适合进行手术。

  (3)癫痫手术是一种功能性手术,费用较高,一些特殊检查和静脉应用的抗癫痫药物费用也较大,因此患者及家属应提前准备好资金。

  (4)少部分癫痫病人术后病情没有改善甚至还加重,也有部分病人术后一段时间内会复发,一旦复发需要重新进行正规的药物治疗,还可以考虑再次手术。

  (5)部分病人不能进行手术,需要埋植皮质电极返回病房继续观察,这主要是由于癫痫手术是一种不定式的手术,大部分病人需要进行术中的皮质电极检查,如果皮质电极与术前的检查不一致,暂时不进行手术。

  (6)癫痫术后要在一段时间内继续服用抗癫痫药物。认为手术以后不需服药的想法是完全错误的,服药时间至少2年,药物种类、剂量、剂型要严格遵守医嘱,尽可能减少癫痫复发。

  手术治疗癫痫效果:

  (1)大脑半球皮质切除术可以使88%的癫痫病人症状得到改善,症状完全消失者达77%,无改善者只占4.5%,且多半是由于就诊较晚。不少病人半球切除术后,术前强迫性症状消失而变得较为合群,因而学龄儿童可以重新入学。

  (2)胼胝体切开术后60%的患者癫痫发作减少,40%只能稍微改善或无效。病人在术后可表现为缄默、理解困难及尿失禁,绝大多数患者经过一段时间,又能自行缓解,因此,手术应严格控制其适应证。

  (3)脑立体定向手术几乎对任何类型的癫痫都有效,但该手术总有效率大约为40%,60%无改善,有不少患者需再次手术。术后随着发作的控制或减少,其精神行为活动、社会适应能力、工作能力和智能均有一定程度的改善。

  (4)脑皮质致痫灶切除术的总有效率能达85%。但像脑血管畸形有时发展到整侧大脑半球,要完整地切除病灶极为困难,因此本手术只能减少癫痫的发作次数,或辅以少量药物才能控制,不过,这种手术是治疗癫病效果最好的一种。

  (5)前颞叶切除手术可使80%~90%的患者发作得到控制,病人术后常主动要求工作。但如果致痫灶超过了术前或术中所估计的范围,则手术效果不太理想。

  (6)多软脑膜下横纤维切断术手术后多数病人发作得到控制,该手术有效率为88%左右。

  降低手术治疗癫痫并发症:

  (1)对部分病情复杂的患者,如左边和右边颞叶都有病灶,这时手术前必须运用各种方式了解原发病灶,包括使用脑波、脑磁图、磁共振摄影、血管摄影、语言测试、精神测试等。手术中除结合导航系统之外,还要运用科技监测语言等手段,以达到最好的治疗效果。

  (2)注意患者的生理状况,做好充分的术前准备。由于患者体质不同,健康状况也各有不同,虽是接受相同治疗,手术风险却不同,术前准备工作很重要。

  (3)要尽量避免死亡率可能超过50%以上的高风险手术。只有在安全性比较高,而且有效性确切的情况下,才能考虑手术治疗,让患者最大可能受益。

  癫痫外科手术,需要神经内科及外科、神经心理学、精神科、电生理学及影像学医师共同协作才能对一个癫痫患者进行最好的治疗。在没有得到明确的定位之前进行手术以及任意扩大癫痫手术适应证均是对患者的极不负责。

  对于手术治疗出现的病发症状也是医师不能掌握的我们能做就是将这个可能性讲到最低,在降低手术病发症这里医师希望通过对癫痫足够认识基础上才能进行手术治疗,并不是所有的癫痫病都能进行手术治疗,而且也不是所有患者都能进行手术治疗,我们能做的就是将癫痫病发风险降到最低,手术治疗癫痫病是我们常用方法,希望大家对他了解后,好好的考略!